*ASSIGN*	*000000000*

Приложение 9

Евразийская патентная организация

Евразийское патентное ведомство

Отдел права

Россия, 109012, Москва,

М.Черкасский пер., 2

ЗАЯВЛЕНИЕ

о регистрации передачи права на евразийский патент путем уступки права

Прошу зарегистрировать передачу права на евразийский патент № 000000000 (заявка № ) на изобретение «

название изобретения

»

путем уступки права.

При этом подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в этом заявлении и прилагаемых к нему документах, является правильной и достоверной.

В качестве патентовладельца вместо

прошу считать

(полное наименование юридического лица или приравненной к нему организации или фамилия, имя, отчество (если оно используется) физического лица, страна местонахождения (местожительства), юридический адрес)

К заявлению прилагаются:

(сделать отметки в нужных боксах)

договор об уступке права на евразийский патент и его перевод, если он требуется, каждый в одном экз.,

либо

копия договора об уступке права на евразийский патент и ее перевод, если он требуется, каждый в одном экз.,

либо

выписка из договора об уступке права на евразийский патент и ее перевод, если он требуется, каждый в одном экз.,

либо

удостоверение об уступке права по договору, подписанное сторонами, и его перевод, если он требуется, каждый в одном экз.;

документ, подтверждающий уплату установленной пошлины;

доверенность (если заявление подано представителем (патентным поверенным) цедента или его правопреемника).

Всю переписку прошу вести по адресу:

Дата, подпись, печать

Лицо или лица, подавшие заявление