Евразийский сервер публикаций
Евразийская заявка № 201800625
Библиографические данные | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Реферат [ENG] | |||||||||||||||||||||||||
(57) Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, оперативной гинекологии, и касается способа хирургического лечения больных распространённым раком яичников. Задачей заявляемого изобретения является создание нового способа хирургического лечения больных распространённым раком яичников. Способ хирургического лечения больных распространённым раком яичников состоит в том, что конгломерат, состоящий из опухолей яичников, матки, связок матки, брюшины таза и параметриальной клетчатки, мобилизуют забрюшинным доступом и удаляют в едином блоке с верхней третью влагалища. Кардинальные и крестцово-маточные связки пересекают у стенок таза, не затрагивая нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior). Пузырно-маточные связки пересекают у стенки мочевого пузыря, маточные артерию и вену пересекают на уровне отхождения их из внутренней подвздошной артерии и вены, тазовые и парааортальные лимфатические узлы удаляют полностью также в едином блоке - тотальная парааортальная и подвздошная лимфодиссекция. Лечение по заявляемому способу было проведено у 36 больных раком яичников IIC-IV стадии. Из них у 5 (13,8%) - II стадия, у 30 (83%) - III и у 1 (2,7%) - IV стадия заболевания. У 18 больных хирургическое лечение было выполнено после неоадъювантной химиотерапии, у 18 сразу после установления диагноза. После операции все больные получали химиотерапию (CP). Средний возраст больных составил 54,6 г (от 24 до 82 лет). Полная циторедукция была достигнута у 27 больных (75,7%), оптимальная циторедукция (размеры остаточной опухоли от 0,1 до 0,5 см в диаметре), у 9 больных (24,3%) - операция. Таким образом, все больные были прооперированы в оптимальном объеме. Рецидив заболевания выявлен в среднем через 24,8 месяцев (от 9 до 42 месяцев); выявлялся по данным МРТ и УЗИ и уровня CA-125 в крови. Заявляемый способ позволяет добиться 5-летней общей выживаемости у 96±3,9% и 5-летней безрецидивной выживаемости у 76,1±11,3% больных распространенным раком яичников. Медиана наблюдения составила 67±5,1 месяца.
Загрузка данных...
| |||||||||||||||||||||||||